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西院護理實施SBAR溝通模式

作者:李超 徐雯 來源:西院綜合科
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  SBAR 溝通模式是一種以證據為基礎的標準的溝通方式,曾被用于美國海軍核潛艇和航空工業,在緊急情況下保證了信息的準確傳遞。SBAR溝通模型: S 現狀(situation), B 背景(background),A 評估(assessment),R 建議(recommendation)。目前廣泛應用于各個領域。 2017年初西院護理管理辦公室決定試行將該模式運用于普通病房危重癥患者交接班中,綜合科被護理辦選定為第一批試點科室。

  一直以來將 “加強醫務人員有效溝通,完善醫療環節交接制度,正確及時傳遞關鍵信息”作為患者十大安全目標被提及。為住院患者提供安全有效的連續性護理,交接班是一個重要環節。

  根據護理部工作部署要求,為加強普通病房病危(重)患者的護理安全管理,對普通病房病危(重)患者實施SBAR交接班模式,全面實施危重患者無縫交接。根據SBAR 溝通模式,結合臨床護理工作實際,科室自行制定交接班表格,現已使用2月有余。試行以來,在保證了交接班質量同時,護士在語言表達、分析、概括、抓住重點及總結的能力方面得到了提高,護士們普遍反映在交接過程中交的清楚,接的明白。試行期間領導多次到臨床調研,開座談會,聽取臨床護士意見及建議,討論修改,不斷完善。

  我們采用SBAR溝通模式,將交班模式結構化和標準化,提高了交接的準確性和實效性,縮短了交班時間,提升了護士對患者病情了解度。尤其是SBAR中的A和R部分,要求護士運用自己所學的知識及臨床經驗,通過對患者的評估,掌握病情變化,加強潛在并發癥的觀察,強化護士措施的實施,保障患者的醫療安全。SBAR溝通模式充分挖掘了護士的臨床評判思維潛能,幫助護士從操作者轉變為思想行動者,并相互影響,使之逐漸成為一名具有獨立思考、綜合判斷能力的護士。醫療安全參與者為醫生、護士、患者及家屬,使用SBAR溝通模式確保了溝通過程中信息傳遞的正確、完整與及時性,提高了治療及護理的精準性、及時性。該交班模式未來將在西院其它普通病區逐步推廣使用。

西院綜合科 李超 徐雯

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