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北京市工傷職工持社??ň歪t的流程

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  自2014年1月1日起,北京市將工傷職工納入社會保障卡(以下簡稱“社??ā保┚歪t管理體系。北京市工傷職工實行持社??ê汀豆C》掛號、就醫并實時結算。

  

  一、工傷職工持社??ㄩT(急)診就醫流程

  

  1、在工傷定點醫院就醫。2、掛號:工傷職工持社??ê汀豆C》掛工傷號,支付個人應付費用,工傷保險基金支付的掛號費先由醫院墊付。3、診治:工傷職工出示社???、《工傷證》及《病歷手冊》。4、結算:工傷職工持社??ê汀豆C》結算,支付個人應付費用,工傷保險基金支付的醫療費用先由醫院墊付。

  

  二、工傷職工持社??ㄗ≡壕歪t流程1、辦理住院:工傷職工需持社??ê汀豆C》于工傷定點醫療機構辦理住院手續。

  

  2、結算:工傷職工持社??ńY算,支付個人應付費用,工傷保險基金支付的醫療費用先由醫院墊付。

  

  三、工傷職工持《新發與補(換)社會保障卡領卡證明》門(急)診就醫流程

  

  1、在工傷定點醫院就醫。

  

  2、掛號:工傷職工持 《領卡證明》 和《工傷證》掛號,掛號費由工傷職工全額結算。3、結算:醫療費用由工傷職工全額結算。工傷職工持工傷處方和《工傷證》到醫保辦公室加蓋工傷章。

  

  4、報銷:發生的醫療費用由患者單位向醫療保險經辦機構申報報銷。

  

  四、工傷職工持《新發與補(換)社會保障卡領卡證明》住院就醫流程

  

  1、辦理住院:工傷職工需持 《領卡證明》 和《工傷證》于工傷定點醫療機構辦理住院手續 。

  

  2、結算:工傷職工持《領卡證明》結算,支付個人應付費用,工傷保險基金支付的醫療費用先由醫院墊付。

  

  五、工傷職工急診未持社???、《工傷證》下發前或丟失申請補領期間就醫流程

  

  1、門(急)診和住院發生的掛號費和醫療費用均由患者全額結算。

  

  2、報銷:工傷職工將相關材料報送單位,由單位向醫療保險經辦機構進行費用申報。

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