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合理優化手術接送流程降低患者等待時間

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以往為保證手術患者舒適度,接臺手術患者的術前準備通常是在手術車接患者時才開始做,由于術前準備時間過長,導致患者去往手術室時間延長,從而影響手術開臺時間、人力資源的浪費、手術間使用率等。同時護士為使患者盡早接到手術室,以最短的時間完成術前準備,工作中難免會出現緊張、忙亂等現象,患者精神也相對緊張,配合術前準備較差,再加上其它患者的呼叫,有時不能保證術前準備的連續性,更加延長了準備時間,同時易發生差錯,導致護理質量下降。針對這一現狀,我科進行討論并加以實施了一系列較為有效的護理措施。



有效的護理措施以擬定計劃、現狀調查、結果分析、有效干預、評價、總結六部分進行實施。現狀調查時我們制作了接臺手術患者術前準備時間調查表,表中將術前準備時間細化,調查范圍為非急診手術的所有接臺手術,調查時間2個月,共調查分析手術104例。以柏拉圖分析法找出調查數據中最耗時間,同時也是最影響患者舒適度的術前準備項目,依次為術前留置胃管、尿管,其他項目耗時為更換病號服,核對信息,入廁,封留置針,貼減壓貼,拔針等。根據這一調查結果進行分析將手術接送流程進行優化。



優化后流程是手術前一天,由器械護士將手術室手術安排以照片形式發送到微信群,讓責任護士提前了解所管患者的手術安排情況,做到心中有數,手術當天手術室也會提前30分鐘電話告知病房做術前準備工作。另外我們將術前準備項目又進行細化,分為術晨提前完成的項目(更換病號服、減壓貼、彈力襪等)和接電話后完成的項目(留置胃管、尿管、拔針、如廁等)兩部分。當手術車進病房后護士只需核對患者信息即可去往手術室。優化后的流程將之前的術前準備平均耗時15分鐘縮短到了5分鐘,節省了2/3的時間。在優化后的流程中很多信息工作都是護士人工在做,我想等醫院的信息系統完善后流程會更簡練省時。



雖然這項工作看似簡單,但是其中的收獲卻是無限的。不僅合理優化了手術接送流程,降低了患者等待手術時間,同時也提高工作效率,保證工作連續性,避免差錯,大大提高了護理質量。



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